Диета
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа зачастую страдают лишним весом. Он мешает собственному инсулину действовать эффективно, поэтому врачи рекомендуют снизить массу тела. Это помогает улучшить обмен углеводов.
Главное — соблюдать принципы низкокалорийного питания. Снижать калории лучше за счёт снижения содержания жиров в рационе. Также следует обратить внимание на количество углеводов, которые способны повысить сахар в крови.
Диета зависит от принимаемых лекарств, перенесённых заболеваний и образа жизни. Поэтому лучше подбирать ее совместно со специалистом — врачом или диетологом. Он учтёт индивидуальные особенности пациента.
Есть общие рекомендации при подборе диеты. Одна из них — максимальное ограничение продуктов с высокой калорийностью: богатые жирами, алкоголь, сахар и кондитерские изделия. И умеренное ограничение продуктов средней калорийности (съедайте половину прежней привычной порции): белковые, крахмалистые, молочные продукты, фрукты и ягоды.
К высококалорийным продуктам относятся:
- сладости: конфеты, печенье, торт, мороженое, мед, варенье;
- напитки с добавлением сахара;
- продукты, богатые жирами: масло, сало, сметана, майонез, жирный творог и сыр, жирное мясо и рыба и др.
К продуктам средней калорийности относят:
- фрукты и крахмалистые овощи: картофель, кукуруза, зрелые зерна гороха и фасоли;
- макаронные изделия, хлеб и несдобные хлебопродукты, крупы;
- молоко и кисломолочные продукты обычной жирности или нежирные/ обезжиренные, сыры менее 30% жирности, творог менее 4% жирности;
- яйца, нежирные сорта мяса, рыбы.
Следует максимально ограничить алкогольные напитки по нескольким причинам. Они высококалорийные, негативно влияют на жировой обмен, а также сердечно-сосудистую систему и печень.
Рацион необходимо наполнить продуктами с низкой калорийностью:
- овощи с низким содержанием крахмала: капуста, брокколи, шпинат, молодой зеленый горошек или фасоль, огурцы, помидоры, кабачки;
- низкокалорийные напитки: чай и кофе без сахара, минеральная вода.
При сахарном диабете 2 типа рекомендуется дробный режим питания. Следует есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Между приёмами пищи делают промежуток в 2,5–3 часа.
Физическая нагрузка
Физическая активность помогает повысить чувствительность клеток к инсулину, поддерживать здоровый вес и контролировать уровень сахара в крови. Кроме того, упражнения снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако предварительно нужно проконсультироваться с врачом-специалистом, например, с кардиологом, окулистом, пройти специальные обследования, чтобы оценить возможность занятий физическими нагрузками и определить уровень их интенсивности.
Как можно планировать физическую нагрузку при втором типе диабета:
- рекомендуется начинать тренировки с 5–10 минут в день;
- постепенно физическая активность доводится до 45–60 минут в день;
- важна регулярность: упражнения выполняются не реже 3 раз в неделю.
Примеры физической активности средней интенсивности:
- быстрая ходьба;
- выполнение работы по дому;
- танцы;
- велосипед;
- плавание.
Упражнения выполняют неспешно, а перед ними проводят разминку.
У каждого человека — своя интенсивность нагрузки. Следует быть осторожнее, если у пациента с диабетом второго типа есть сопутствующие хронические заболевания или осложнения сахарного диабета. Если во время упражнения появилась головная боль, головокружение, боли в сердце, тренировку прекращают и обращаются к врачу.
Следует проверять уровень глюкозы до и после тренировки. Во время физической активности или через несколько часов после неё возможны эпизоды гипогликемии — пониженного уровня глюкозы в крови. На этот случай берут небольшую углеводную закуску или фруктовый сок. Также необходимо иметь достаточное количество воды, которую пьют в течение тренировки.
Во время упражнений возрастает нагрузка на ноги. Поэтому рекомендуется надеть хлопковые носки и удобную спортивную обувь. После физической активности проверяют ноги на наличие травм: язв, волдырей и раздражений.